感染新冠后,很多人会在家进行自我健康监测。居家健康监测对居住环境有什么要求?在自我监测的过程中,如何科学用药?出现什么样的症状需要及时去医院就医?日前,安徽医科大学第一附属医院呼吸内科主任医师费广鹤接受了记者采访,介绍相关情况。
有确诊需求应及时就诊
目前,防控策略重心由“群防群控”转变到“防重症、降死亡”的新阶段,应将有限的优质医疗和相关社会资源集中用于老人及脆弱人群的照护和重症患者救治。
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费广鹤表示,若居家隔离健康监测期间出现以下情况,需要及时至医院就诊。1、出现呼吸困难或气促,自感到头痛、头晕、心慌、腹痛等严重不适。2、 经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。3、原有基础疾病明显加重且不能控制。4、儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况且治疗以后不缓解。5、孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
就诊过程中要做好防护
费广鹤说,去发热门诊时可提前咨询社区或打12345,掌握就近发热门诊位置及开诊情况(儿童需去设有儿童发热门诊的医院);患者前往发热门诊或返家途中应尽量使用私人交通工具,点对点直达医疗机构发热门诊(诊室);到达发热门诊前正确佩戴好口罩。
在就诊过程中做好双向防护,避免与他人聚集接触交谈,注意咳嗽、打喷嚏礼仪;要明确了解自身病情及相关情况,包括发病时间、症状、目前体温及最高体温、抗原检测结果、服药及家中备药情况。
居家监测对环境有要求
对于居家环境的要求,费广鹤介绍,有条件的建议单独居住,没有条件的可选择空气通风对流较好的房间居住,并采取无接触的方式传递物品;尽量使用单独卫生间,如无单独卫生间,应在每次如厕后进行酒精消毒处理;房间内应配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。房间不能使用中央空调。
做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒,厕所消毒可使用有效氯浓度为2000mg/L含氯消毒剂。餐具、台面、门把手、开关、热水壶、洗手盆等日常可能接触使用的物品表面,可使用有效氯浓度为500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
充足的休息有助于恢复
对于自我监测及饮食,专家提醒,病毒抗原检测简单易行,可以初步判断新冠病毒感染情况,但确定是否感染新冠病毒需要做核酸检测。居家健康监测者应当每天早、晚各进行一次体温测量和自我健康监测(是否有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉或味觉减退、腹泻等症状)。特殊人群如孕晚期还需要每天关注胎动情况监测。
要均衡饮食,进食一些高蛋白质的食物、富含维生素的蔬菜、水果,提高抵抗力,多饮水提高代谢。避免焦虑,足够的休息和睡眠对于早日康复是非常重要的因素。
感染新冠后用药需谨慎
对于用药,费广鹤说:“若出现临床症状,用药主要是选用不同对症处理的药物,改善症状。”
针对发热,一般情况下,38.5℃以下,不需要服用退热药物,以物理降温为主,多饮水;如果体温超过38.5℃,可以酌情应用退热药物,较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等,选择其中1种即可。退热药使用一般不应超过3天。
关于清热、祛湿的中成药物,可参照第九版新冠指南推荐使用,建议只应用一种即可,不要重复使用。如果咳嗽咳痰咽痛,可以适当应用复方甘草制剂、枇杷露等对症处理药物。
新冠病毒感染相关的症状缓解后,就应该适时停药,无需“巩固”疗效。(见习记者 鹿嘉惠 )
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