做好便民发热门诊点医疗保障结算服务

• 2022-12-23 08:59:36 来源：安徽新闻网-安徽日报

(相关资料图)

本网讯（见习记者 罗晓宇）记者12月22日从省医保局获悉，为做好便民发热门诊点的医保结算工作，12月21日，省医保局印发《关于做好便民发热门诊点医疗保障结算服务工作的通知》，对开通医保“一站式”结算等内容作了明确规定。

《通知》要求，全省各级医保部门要采取果断有效措施，切实做到“便民发热门诊点设置到哪、医保结算系统联网到哪，医保便民服务就跟进到哪”，让参保患者在便民发热门诊点享受便捷的医保服务。

开通便民发热门诊点医保“一站式”结算服务。对经卫生健康部门统筹组织增设的便民发热门诊点，同步规划医保联网结算服务。由便民发热门诊点依托的承担主体医疗机构（定点医院或基层医疗卫生机构）开通至便民发热门诊点的医院内部网络，配置医保读卡器、PC终端等医保结算设备，医保报销政策与所依托的定点医药机构的门诊报销政策一致，为参保群众提供“一站式”医保直接结算服务。对因网络、设备、社保卡等问题导致无法直接刷卡结算的情况，可凭就诊票据回参保地经办机构申请线下报销。

推行“无接触”式结算。《通知》要求，便民发热门诊点结算窗口张贴医保定点结算标识，全面推动使用医保电子凭证进行登记、结算，通过扫码、刷脸等“无接触”方式校验身份，鼓励有条件的便民发热门诊点配置“无接触”式多功能读卡设备和就诊一体机，最大限度减少刷卡、输入密码过程中的接触交叉传染。同时，摆放医保电子凭证及“一老一小”亲情账户功能激活、应用的宣传海报，指导群众操作使用。

推进医保服务“网上办”。对医保高频业务服务事项实行“网上办、掌上办、自助办”，参保群众通过国家医保平台App、全省医保门户网、微信小程序、皖事通、政务服务网等渠道，在安徽省医保信息平台公共服务系统或网厅上办理相关业务。在实行“网上办”“掌上办”的同时，积极简化办事流程，创新工作方式，进一步畅通业务办理渠道，积极引导通过电话办、传真办、邮寄办、承诺办、容缺办等多种方式办理业务。执行“长处方”政策，定点医疗机构根据参保患者实际情况，适当增加门诊慢性病开药量，有效减少参保群众到院就诊配药次数。对因疫情无法及时办理零星报销等业务的，适当延长办理时限，引导参保群众错峰办理。

建立挂网采购绿色通道。对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中涉及到的相关治疗药品和检测试剂，开通集采挂网绿色通道。企业可在安徽省医保信息平台医药集中采购系统线上申请直接挂网，从快从简审批，“随报随挂”，保障产品临床采购渠道通畅。

标签： 结算服务 发热门诊

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